Q&A
C: Am bu chòir dhomh an toll ioma-ghnìomhach air an masg fhosgladh gus cur às do CO2 a bhrosnachadh?
A: Le bhith a’ fosgladh na tuill ioma-ghnìomhach air an masg gus cuir às CO2 air adhart chan eil sin gu dearbh a’ brosnachadh cuir às CO2 ann an euslaintich.Ach, nuair a tha fìor ghlèidhidh CO2 aig an euslainteach, a tha fhathast àrd às deidh atharrachadh àbhaisteach air modh fionnarachaidh neo-ionnsaigheach, paramadairean, agus taghadh masg, agus am masg a’ freagairt gu teann ri aghaidh an euslaintich le glè bheag de dh’ aoidion adhair, faodar an toll beag fhosgladh dha. meudachadh air an àireamh de aoidionachd adhair gun dùil.Faodaidh am pàirt seo den aodion èadhair an àite marbh anns an masg a lughdachadh, anail ath-aithris de charbon dà-ogsaid a lughdachadh agus sgaoileadh carbon dà-ogsaid a bhrosnachadh, ach bu chòir cùram a ghabhail gus sùil a chumail air meud aodion èadhair gun a bhith ro mhòr, air dhòigh eile bidh e leantainn gu cus dìoladh sruth-adhair, barrachd mì-chofhurtachd euslaintich, gluasad bun-loidhne frasair, a’ leantainn gu lùghdachadh ann am cuideam slighe an adhair, bacadh air sruth-adhair basal slighe an adhair, ùine sioncronaidh fada, dàil brosnachaidh no brosnachaidh asyncronach, no eadhon brosnachaidh neo-dhligheach, gu sònraichte airson an inneal-brosnachaidh cuideam. a’ bhuaidh as motha, agus lughdaichidh e cuideachd èifeachdas fionnarachaidh no eadhon ga dhèanamh neo-èifeachdach.
C: Nuair a thathar a’ cleachdadh modh VCV, bidh cuideam a’ tuiteam aig an aon àm nuair a dh’ èiricheas an ìre sruth, ach tillidh an cruth-tonn gu àbhaisteach às deidh dha atharrachadh chun sgamhan samhlachail.
F: Airson euslaintich a tha gu dona tinn a tha a’ faighinn fionnarachadh meacanaigeach, tha aodion baga-adhair gu tric cunnartach.Ma lorgar aodion baga-adhair ann an ùine, cha toir làimhseachadh sa bhad droch bhuaidh.Mura lorgar an aodion ann an ùine no ma tha meud an aodion èadhair mòr, dh’ fhaodadh e fionnarachadh gu leòr adhbhrachadh ann an euslaintich a tha gu dona tinn, a dh’ adhbhraicheas gleidheadh carbon dà-ogsaid agus hypoxemia, a dh’ fhaodadh droch bhuaidh a thoirt air agus a dh’ fhaodadh a bhith na chunnart beatha ann an droch thinneas. euslaintich.
C: Tha an t-euslainteach air a shàrachadh gu math agus tha na paramadairean air an suidheachadh gu reusanta, carson a tha inneal-rabhaidh àrd cuideam slighe an adhair?
A: Mas urrainn dhut casg a chuir air còmhstri fear-inneal, agus duilgheadasan paramadair.An uairsin feumaidh na prìomh chùisean iomradh a thoirt air na leanas.
1. Cuairtean èadhair no slighe adhair ag adhbhrachadh
Tha cuairt an fhionnarachaidh mar as trice air a bhacadh le cuairt briste;tha an cuairteachadh air a bhacadh le uisge anns a’ chuairt anail.Tha an t-slighe-adhair air a bhacadh le secretions;tha suidheachadh an tiùb tracheal air atharrachadh agus tha an fhosgladh faisg air a 'bhalla tracheal;casadaich, etc.
Ceumannan làimhseachaidh .
(1) Dèan cinnteach gun cuir thu a-mach an cuairteachadh fionnarachaidh bho bhith fo chuideam, air a shaobhadh, agus uisge a’ cruinneachadh anns an tiùb, cùm suidheachadh an tiùba snàthaichte beagan nas ìsle na suidheachadh eadar-aghaidh an tiùb tracheal gus casg a chuir air reflux condensate, agus dump condensate ann an deagh àm dòigh.
(2) Dìomhaireachd analach soilleir.Caillidh euslaintich a bhios a’ dèanamh làimhseachadh fionnarachaidh tro shlighe-adhair fuadain an dreuchd mar thoradh air epiglottis, gnìomhachd cilia mucosal air a bhacadh, ath-fhilleadh casadaich lag, sa mhòr-chuid duilich sputum a thoirt a-mach, buailteach a bhith a’ gleidheadh secretion slighe-adhair, msaa, a’ leantainn gu droch fhionnarachadh slighe-adhair no fàs nas miosa de ghalaran.Ma tha secretion an euslaintich steigeach, cuir 5 ~ 10ml de bhoinnean salainn a-steach don t-slighe-adhair gus an secretion a lagachadh.Gus casg a chuir air cruinneachadh beag secretion slighe-adhair, dèan anail meacanaigeach airson mionaid às deidh don t-salainn tuiteam, gus an urrainn don leaghan caolaichte a dhol a-steach don t-slighe-adhair bheag gus an sputum a lagachadh agus an gnìomhachd ciliary a chuir an gnìomh agus an uairsin suidse a dhèanamh.Thoir sùil air gnìomh an humidifier, cùm an teòthachd taiseachd 32 ~ 36 ℃, taiseachd 100%, agus san fharsaingeachd cha bu chòir am fuasgladh taiseachd a bhith nas ìsle na 250ml airson 24h gus casg a chuir air an secretion bho bhith a’ tiormachadh.
(3) A rèir fad a’ phàirt fhosgailte den tiùb tracheal, atharraich suidheachadh an tiùb tracheal agus socraich an tiùb tracheal no an canan tracheotomy.Ma tha an tiùb tracheal tana, thoir seachad meud làn-mara iomchaidh, lughdaich an ìre sruthadh brosnachaidh agus leudaich an ùine brosnachaidh gus cuideam an t-slighe-adhair a chumail fo 30cmH2O, agus cuir an tiùb nas tiugh na àite ma tha sin riatanach a rèir an t-suidheachaidh shònraichte.
(4) Nuair a bhios e a 'cuideachadh an euslainteach tionndadh a-null, bu chòir do neach obrachadh ann an càraidean.Bu chòir do aon neach an tiùb snàthaichte a thoirt air falbh bho neach-gleidhidh an fhionnarachaidh, an tiùb snàithichte a chumail le aon bhogha agus gualainn an euslaintich a chumail leis an làimh eile, agus gu socair a’ tarraing cnapan an euslaintich gu taobh na banaltram.Bidh an neach eile a’ cumail druim is cnapan an euslaintich gus cuideachadh leis an fheachd agus a’ pasgadh an euslaintich le cluasagan bog.Ath-rèiteachadh an tiùb an dèidh tionndadh agus tèarainte don neach-gleidhidh.Cuir casg air an tiùb èadhair bho bhith a’ tarraing an trachea agus a’ cur dragh air casadaich an euslaintich.
2. Adhbharan ventilator fhèin
Gu h-àraidh a 'bhalbhaid brosnachaidh analach no mì-ghnàthachadh bhalbhaichean a tha a' tighinn gu crìch, agus tha an sensor cuideam air a mhilleadh.
Ùine puist: Sultain-13-2022